A kormányzó utasításának közvetlen előzménye, hogy Texas államügyészi hivatala a kiskorúak nemét megváltoztató beavatkozások mindegyikét – a hormonális kezelésektől kezdve a sebészeti beavatkozással végrehajtott sterilizáción keresztül az egészséges testrészek masztektómiájáig (műtéti eltávolításáig) – az állam törvényeivel ellentétesnek, azaz bűncselekménynek mondta ki.
Abbott a vizsgálat elrendelésével egy időben jelezte – utalva a főállamügyész, Ken Paxton állásfoglalására –, hogy minden olyan orvos ápoló, és tanár, akinek tudomása volt a közvetlen környezetében lévő gyermek nemváltoztató beavatkozásairól, de nem jelentette azt, büntetőjogi felelősségre vonható.
Sőt, Texas törvényei szerint általános jelentési kötelezettsége van minden olyan felnőttnek, aki a környezetében ilyen orvosi beavatkozásokról tudomást szerez.
A kormányzó emlékeztette a családügyi és gyermekvédelmi hivatalt, hogy azokkal a szülőkkel szemben is nyomozási kötelezettsége van, akiknek a gyermekén ilyen beavatkozásokat végeztek, csak úgy mint a kezeléseket és a műtéteket elvégző intézményekkel kapcsolatban.