Orvosi áttörést jelent a világ első teljes szemátültetése
![Doctor prepares Aaron James to receive a whole-eye transplant in New York](https://cdn.origo.hu/2023/12/reKm-pM-wy6q29dhfUTEE8jSpYPl2VE-v9ZtV0vyzpg/fill/1347/758/no/1/aHR0cHM6Ly9jbXNjZG4uYXBwLmNvbnRlbnQucHJpdmF0ZS9jb250ZW50LzczZGU1YzcxNjAxMzQ3N2M5OTdhYzk2MjI0NWM5M2E2.webp)
Az úttörő műtét során eltávolították egy donor arcának egy részét és a teljes bal szemét, beleértve annak vérellátását és látóidegét, majd átültették egy arkansasi sormunkásba, aki 2021 júniusában túlélt egy 7200 voltos áramütést.
A 46 éves Aaron James súlyos sérüléseket szenvedett, többek között elvesztette a bal szemét, a domináns bal karját a könyöke felett, az orrát és az ajkait, az elülső fogait, a bal arccsontját és az állát.
A férfit a NYU Langone Healthbe, az arcátültetések egyik vezető orvosi központjába utalták be, ahol május 27-én végezték el a beavatkozást.
Egy teljes szem átültetése régóta az orvostudomány „szent gráljának" számít,
és bár a kutatóknak volt már némi sikerük állatokon (ahol részleges látást tudtak visszaállítani), élő emberen még soha nem végezték el.
Ez egy feltérképezetlen terület, de nagyon várjuk a felfedezést
– mondta az AFP-nek adott interjúban Eduardo Rodriguez, a műtét vezetője, amit a ScienceAlert online tudományos portál idéz. – Ez volt az ötödik arcátültetésem és a 2012-es kezdetekhez képest 36 óráról 21 órára tudtuk csökkenteni a műtéti időt.
Hozzátette, hogy az arcátültetés már nem kísérleti eljárás, és bizonyos súlyos torzulások esetén „alapellátásnak" kell tekinteni.
Az átültetett bal szem egészségesnek tűnik, jó a vérellátása, tartja a nyomást és elektromos jelet generál, bár James még nem lát. Az orvosai azonban reménykednek.
Az emberi szem átültetése kulcsfontosságú pillanatot jelent a látás helyreállítására irányuló közös törekvéseinkben
– mutatott rá Daniel Pelaez, a Miami Egyetem Bascom Palmer Szemészeti Intézetének munkatársa. – Emellett reményt nyújt a látás helyreállítására számtalan embernek a világon.
James, akinek a jobb szeme ép maradt, ideális jelöltnek számított, mivel
az arcátültetés szükségessége miatt ettől függetlenül immunszuppresszív gyógyszerekre lett volna szüksége.
Ez azt jelenti, hogy a szemátültetést akkor is érdemes lett volna megpróbálni, ha csak kozmetikai értékkel bírt volna.
Újra tudok szagolni, újra tudok enni, ételeket kóstolni; másfél év után először csókolhatom meg a feleségemet
– sorolta Aaron James az AFP-nek adott interjúban. – Most már ki akarok menni a nyilvánosság elé, és nem akarok többé maszkot viselni és elbújni.
Hozzátette: azt szeretné, hogy minél több emberhez eljusson a szemátültetés lehetősége, akik esetleg nem tudnak erről a lehetőségről.
Tekintettel a műtét óta eltelt időre, az orvosok nem biztosak abban, hogy James visszanyerheti a látását, de „nem mondják, hogy lehetetlen". A NYU Langone csapata csontvelőből származó felnőtt őssejteket használt az idegek helyreállításának elősegítésére.
A szakemberek szerint a látás helyreállításához ráadásul más élvonalbeli megközelítéseket is be lehetne vetni, beleértve a génterápiát, amely a látóideg saját gyógyító képességét használná;
az „idegburkolatnak" nevezett eszközzel meg lehetne védeni a szövetet; de olyan eszközöket is használhatnának, amelyek jeleket vesznek fel és megkerülik a sérült pályát.
Nagy előrelépést értünk el a látóideg regenerációját elősegítő kezelések terén, amelyek a szemátültetést kísérhetik
– magyarázta Jeffrey Goldberg, aki a Stanford Egyetem Byers Szemészeti Intézetében hasonló erőfeszítéseket vezet. – Ezek a kiegészítő terápiák lehetővé teszik majd, hogy a donorszem jelentős mértékben kapcsolódjon az agyhoz, és mindenhol helyreállítsa a vak betegek értelmes látásfunkcióját.