A béldaganatok zöme megelőzhető - vendégünk volt Papp János professzor

A tragédia mindig az, ha az ember olyan beteggel találkozik, aki évek óta meglévő vérzésével nem törődött, és kiderül, hogy korábban polip, később pedig az ennek talaján kialakuló rák okozta azt. Ezeket az embereket teljesen meg lehetett volna gyógyítani, ha az első vérzésnél például nem az aranyérrel magyarázták volna a jelenséget, hanem vizsgálatokkal győződtek volna meg annak eredetéről. A Daganatok.hu vendége volt dr. Papp János, a Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinikájának professzora.

Papp János: Szeretettel üdvözlök minden résztvevőt, várjuk a kérdéseket!

Mi az a polip?

- Egyszerűsítve talán azt lehet mondani, hogy egy olyanfajta kinövés vagy növedék, amely a nyálkahártya szintjéből kiemelkedik. A polip elég slampos és pongyola kifejezés, mert ezek a fajta kinövések szövettani szerkezetüket tekintve lehetnek teljesen ártalmatlanok, amelyek nem jelentenek fokozott rákkockázatot, és természetesen lehetnek olyanok is, amelyekből később rák alakulhat ki. Sajnos ez rendszerint csak akkor szokott kiderülni, amikor a polipot már eltávolítottuk, megtörténik a szövettani vizsgálata. Polip nem csupán a vastagbélben, hanem számos más szervben is kialakulhat a nyálkahártyából.

A héten derült ki, hogy a vastagbélben van egy 15 mm-es nyeles polipom. Ön szerint mekkora az esély a rákra?

- Becslésem szerint egy 15 mm-es polipban előforduló kis gócú rák előfordulásának az esélye 10-20% között lehet. Hozzá kell azonban tenni, hogy ha ez a fajta rák nem éri el a polip nyelét, akkor a polip eltávolításával gyakorlatilag 100%-os biztonsággal még műtét nélkül is gyógyítható.

40 éves nő vagyok. Két éve volt egy vastagbélpolipom. Örökös hasmenéssel küszködök. Ma véres volt a székletem. Az orvosom szerint csak a végbél gyulladt, de én nem érzek panaszt. Rákos vagyok?

- Minden bizonnyal nem rákos, de egy eltávolított polip után 2-3 évvel újabb vizsgálat indokolt. Ha egy ilyen vizsgálat mutat is újabb polipot, akkor az még nem rák, és ismételten csak a polip eltávolítása válik szükségessé. Annak az esélye, hogy egy korábbi tükrözésnél (amikor az említett polipot eltávolították) elnéztek volna egy másik polipot vagy akár egy már kialakult rákot, igen csekély.

Mit jelent a polip szövettani vizsgálatánál: gócokban enyhe dysplasiát mutató területek?

- A dysplasia olyan szövettani elváltozás vagy jelenség, amely már bizonyos átalakulást jelent a daganat irányában. Ennek különböző fokai lehetnek: az enyhe dysplasia még nem jelent jelentős veszélyt, a súlyos dysplasia azonban már majdnem a korai ráknak a szinonimája. Szeretném azonban hangsúlyozni, hogy a polip eltávolítása ezen súlyos dysplasiás esetekben vagy akár még a polipban kialakuló rák esetén is teljes értékű kezelést jelent.

Tegnapelőtt volt édesapám orvosnál, mert vérzés nyomait tapasztalta. Csütörtökön az első vizsgálaton azt állapították meg, hogy polip található a végbelében. Nagyon félek.

- Amit írt, az nem öröm, de gondoljon arra, hogy ha ezt nem fedezték volna fel, akkor lassan és észrevétlenül egy rák alakulhatott volna ki a vastagbélben. Ha ezt a polipot eltávolítják, akkor abból rák már nem lehet. Magának a polipnak az eltávolítása (tehát annak levágása) nem okoz fájdalmat. Tudnia kell azonban az édesapjának, hogy ennek a polipnak a megjelenésével ő már élete végéig a fokozott rizikójú betegek közé tartozik, és a rendszeres ellenőrzés az életét mentheti meg.