Dr. Schaff Zsuzsa: A patológus egyben bíró is

Dr. Schaff Zsuzsa, a Semmelweis Egyetem II. sz. Patológiai Intézetének igazgatója nagyra becsüli a hivatástudatból keményen dolgozó orvosokat, és elítéli azokat, akik nem tesznek meg mindent a betegekért. A Vendégszobában a vírusfertőzések nyomán kialakuló rákfajtákról mondott el mindent, amire az olvasók kíváncsiak voltak.

Mit gondol ön az AIDS-es fiú meggyógyulásáról? [czeppymaggot]
- Egy eset sajnos még nem eset, ahogy mondani szoktuk. Csak reménykeltő lehet. Minden vírusfertőzés esetében megvan a lehetőség annak esetleges legyőzésére, különösen olyan esetekben, ahol az immunrendszer alapvető és döntő fontosságú a megbetegedés kialakulásában. Az újabb HIV-gátló szerek kifejlesztése, melyek a vírus szaporodását gátolják, reményt adnak arra, hogy a vírus elpusztításával vagy legalábbis szaporodásának eredményes gátlásával az immunrendszer újra helyreállíthatóvá válik.

Mit lehet tudni a nem sejtes tüdőrákról/daganatról? [KokoBoy86]
- "Nem sejtes" tüdőrák nincs, feltehetően elírta: kissejtes tüdőrák van. A kissejtes tüdőrákra jellemző, hogy igen rosszindulatú, és néha igen kicsiny mérete ellenére már áttétet, metasztázist is képez. A tüdőráknak egyébként több ún. szövettani típusa van, a leggyakoribb a laphámrák, amelynek kialakulásában a dohányzásnak döntő szerepe van. Újabban azonban az ún. mirigyes típusú tüdőrákok száma is növekszik.

Magyarország nagyságrendileg mennyi pénzt fordít a rákkutatásra jelenleg és mennyi kellene ahhoz, hogy az összes rákfajtát nagy hatékonysággal gyógyítani lehessen? [G.C. Tacitus]
- Erre sajnos nem tudok válaszolni, ezt inkább a pénzügyminisztertől és a költségvetéstől kellene megkérdezni. Pénzben ezt nem is lehet egyértelműen kifejezni. Sajnos még nálunk sokkal gazdagabb országokban sem elég a pénz a rákos betegek gyógyítására, mivel a rákellenes szerek rendkívül drágák. Egy-egy beteg kezelése több millió forintba kerül, és nem is mindig eredményes, különösen előrehaladott esetekben. Ezért annyira fontos az, hogy a megelőzésre és a korai diagnózisra fektessék a hangsúlyt, mert pl. egy ún. in-situ, azaz még csak a hámban előforduló, a hám alá be nem tört daganatot, rákot 100%-ban lehet gyógyítani sebészi eltávolítással, viszont amennyiben az már betört a kötőszövetbe, és eléri a nyirok- és vérereket, akkor a gyógyítás lehetőségei igen nagymértékben csökkennek. Visszatérve az eredetileg felvetett kérdésre, igazán bevallom, nem tudok rá egyértelmű számadatokkal válaszolni. Talán a miniszter urat kellene erről megkérdezni vagy az OEP illetékes képviselőit.

A HPV-n kívül milyen onkogén vírussal kerülhetünk könnyen kapcsolatba a mindennapokban? [!_Chico_Latino]

A fiatal szervezet sem képes legyűrni a daganatokat? Miért? [madeleine28]
- Ez egy rendkívül jó kérdés, nagyon nehéz válaszolni rá. Kezdjük a legfiatalabbnál: a csecsemő immunrendszere még nagyon éretlen, tehát igen érzékeny lehet számos tényezővel szemben, éppen ezért ugyancsak fogékony lehet bizonyos daganatok kialakulására. A csecsemő- és fiatal gyermekkori daganatok azonban elsősorban genetikai hátterűek, azaz valamely génhibára vezethetők vissza. Az immunrendszer érése a tinédzserkorban és az azt követő időszakban fejeződik be. Elvárható lenne az életerős fiatal szervezettől, hogy legyőzze a daganatot, és ez nagyon sok esetben így is van, hiszen a daganatok többsége idősebb életkorban fordul elő. A kor előrehaladtával, kivéve a gyermek- és jellegzetesen fiatalkori daganatok egy relatíve kisebb hányadát, a daganatok előfordulási gyakorisága nagymértékben nő. Elég, ha arra gondolunk, hogy a vastagbélrákos megbetegedések száma az 50 éves életkor után kezd emelkedni. A tüdőrák száma is 50-60 év között növekszik, az emlőrák gyakorisága 45 év után kezd emelkedni, a férfiak prosztatarákja ugyancsak. Igaza van abban, hogy egyes daganatok, pl. a hererák a fiatal férfiak megbetegedése, vagy a nyirokrák sajnálatosan sokszor fiatalokat érint, a középkorúaknál csökken a száma, és van egy második emelkedés az idősebb életkorban. Hogy ez egyes egyénekben pontosan miért következik be, nem tudjuk egyértelműen.