A műtét kudarcának okai egyelőre nem világosak - nyilatkozták Hammerék. Csak annyi biztos, hogy a vérveszteség váratlanul nagy volt: csupán az utolsó órában mintegy 20 liternek megfelelő 60 vérkonzervet adtak a legyengült vérkeringésű nővéreknek, miközben egy átlagos felnőtt embernek 6-7 liter vére van. Nagy vérzések léptek fel a szétválasztott vénáknál, amelyek az ereket mutató angiográfiai vizsgálaton éppen a csekély véráramlás miatt alig látszottak. Ráadásul az angiográfia fekvő helyzetben készült, míg az operációnál az ikrek félig ülő helyzetben voltak, hogy az orvosok jobban hozzáférhessenek a műtéti területhez, s az eltérő testhelyzet akár jelentős mértékben is megváltoztathatta a vérnyomást az agyban és egyes erekben. A vérzés már a koponya megnyitásánál is nagyobb volt a vártnál - mondta el a két svájci orvos.
Hangsúlyozták azonban, hogy jól sikerült a közös véna szétválasztása, illetve részben egy más testrészből vett érrel való pótlása, amit előzőleg a legnagyobb akadálynak tekintettek: emiatt utasították el német orvosok a szétválasztás lehetőségét 1996-ban.
Mint arról korábban beszámoltunk, a fellépő súlyos keringési zavarok miatt az orvosokban felmerült, talán meg kellene szakítani a műtétet, ám Laleh és Ladan várakozó barátai újra megerősítették: a nővérek határozott kívánsága, hogy a szétválasztásukat bármi áron hajtsák végre. Ez indította az orvosokat az operáció folytatására, aminek folytán az 52. órában Ladan, majd később Laleh Bidzsani meghalt.