Harc a női szívekért - komplex egészségügyi szűrés nőknek

Hazánkban a szívbetegséget még mindig a férfiak privilégiumának tartják, tévesen. A nők - s különösen a változó korú nők - körében riasztó mértékben megemelkedett szív- és érrendszeri megbetegedések száma. Idén Menokard-vizsgálat néven országos szűrővizsgálat-sorozat indult, amely átfogóan szűri és kezeli a változó kor betegségeit.

A Menokard-program elindításához a külföldi tapasztalatok vezettek: az Egyesült Államokban végzett kutatások azt mutatták, hogy az elmúlt 10 évben az amerikai nők szív- és érrendszeri halálozása nagyon megemelkedett. Erre reagálva ott már korábban elindították a szükséges megelőző programokat.

A tapasztalatok szerint a magyar számok hasonlóan elkeserítőek: a KSH 2002-es adatai szerint a nők szív- és érrendszeri halálozásának aránya már meghaladja a férfiakét Magyarországon. Ennek döntően a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint az oka - modta el dr. Császár Albert belgyógyász, az Országos Gyógyintézeti Központ belgyógyász főorvosa, a Menokard-program egyik ötletgazdája.

Kutatások bizonyítják, hogy a kardiovaszkuláris betegségek nagyobb előfordulása valószínűleg a menopauza környékén beálló hormonális változásokkal magyarázható. Bizonyos pozitív hatású hormonokat nem termel többé a női szervezet, s mivel ezek védő hatása kiesik, megváltozik a nők érrendszere és koleszterinszintje. Ennek tudatában már a leginkább veszélyeztetett korosztályra fókuszálhatunk - a menopauza időszakába lépő hölgyeket kell szűrnünk. Meg kell vizsgálnunk, van-e valamilyen szív-érrendszeri rizikótényezőjük, s ha van, kezelnünk kell őket, mégpedig egy szervezett program keretében megvizsgálva a gondozás kivitelezhetőségét - ismertette dr. Császár Albert.

Tapasztalatok

Az első tapasztalatok szerint a budapesti központokban volt a legnagyobb érdeklődés. Kiderült, hogy a kóros értékeket mutatók korábban egy-egy alkalommal már szembesültek azzal, hogy valamelyik értékük (vérnyomás, koleszterin-, vércukorszint) nem jó, kontrollvizsgálatokon eddig mégsem vettek részt. A másik érdekes tapasztalat, hogy a legfontosabb rizikótényezők (dohányzás, magas vérnyomás és vércukorszint, kövérség, cukorbeteg a családban) gyakran fordulnak elő együttesen. Ebben az életszakaszban a hölgyeknél két tényező általában már jelen van, s ez fokozza a kockázatot.

Mivel magyarázható, hogy a nők között egyre gyakoribbak a szív-és érrendszeri megbetegedések?

A magas vérnyomás egyik fő oka a hosszú időn át tartó stressz, s ez egyre jobban érinti a nőket is. Ahogy az elmúlt fél évszázadban egyre jobban bekapcsolódtak a hétköznapi munkába, idegrendszerük is nagyobb megterhelés alá került, és a magas vérnyomás jellemzőbbé vált közöttük. Ugyanakkor a dohányzó nők abszolút száma is jelentősen növekedett. Jóllehet még mindig kevesebb nő dohányzik, mint ahány férfi, de a dohányzók számának növekedése gyorsabb volt a nők között. Gyakorivá válik az érelmeszesedés és ennek minden későbbi következménye, így a magas vérnyomás is. A változó korban romlik a szívizom oxigénellátása, megnő az infarktus esélye, és az agyvérzések bizonyos fajtái is gyakoribbá válnak. Az ösztrogén hormon szív-érrendszeri védőhatásának hiányában gyakorlatilag megduplázódik a női kardiovaszkuláris betegségek előfordulása - foglalja össze a problémákat dr. Ács Nándor, a Semmelweis Egyetem II. sz. Női Klinikájának orvosa.