Csiba László

Van esélyünk az agyvérzéssel szemben?

VI. Mi történik az igazi agyvérzés esetén?

A tartós magas vérnyomás az erek falát nemcsak elvékonyítja, hanem hatására sajátos anyag, a hialin rakódik le, és az erek rugalmassága is megváltozik. Érdekes módon az agy közepén levő területet ellátó erek (ún. agyvérzéses artériák) megpattanása az agyvérzés "kedvenc" helye. Míg az érelzáródás esetén az agyszövet azért lágyul, mert nem kap kellő mennyiségű oxigént és tápanyagot, agyvérzés esetén az agy állományát összepréselő vér okoz károsodást, esetleg halált. Ennek oka, hogy a zárt koponyában található agy semmilyen irányba nem tud "menekülni", és a nyomásfokozódás hatására az agytörzs a koponyaalapon található öreglyukba préselődik, a légző és keringési központok károsodnak, a beteget elveszítjük.
Noha logikus lenne az agyvérzés operációval való kezelése, ez nem jön mindig szóba, sőt alaposan meg kell fontolni, hogy hozzányúlunk-e a vérzéshez, mert a beteg állapota drámaian rosszabbodhat.

Az elmúlt két esztendőben ezen a területen is történt áttörés. Alvadásgátló faktor adásával megakadályozható a vérzés növekedése. A lágyuláshoz, illetve vérzéshez kapcsolódó vizenyőkezelés egyik kétségbeesett próbálkozása, amikor a koponyatető egy részét eltávolítják, utat engedve a duzzadásnak, majd a vizenyő eltűnése után a koponyatetőt visszateszik (mint a dinnyébe a léket). Az agyvérzések egy másik típusában az artériás ütőéren alakul ki kidudorodás (aneurizma), melynek megrepedése fiatalokban is viszonylag gyakori. Korábban ezt az érkitüremkedést koponyaműtéttel oldották meg, manapság az ütőéren keresztül vezetnek fel olyan speciális anyagból készült spirált, melyet az ér üregén keresztül a kidudorodásba helyeznek, így elzárja az üreget, és az újabb megrepedés megakadályozható.