Daganatok: ne dugjuk homokba a fejünket! - Vendégünk volt Lapis Károly professzor

"Kérem Önöket, hogy a ráktól való félelmükben, rettegésükben ne dugják homokba fejüket, hanem szerezzenek minél több információt, s ezek birtokában, megfelelő életmód-változtatással maguk is csökkentsék a rákos megbetegedések esélyeit!"

Hová lehet elmenni egy általános rákszűrésre? És miből áll egy ilyen szűrés? (kavics)
- Általános rákszűrés tulajdonképpen nincs. Számos olyan daganatféleség létezik, amellyel kapcsolatban még nem rendelkezünk megfelelő szűrővizsgálati lehetőségekkel, módszerekkel. Ám bizonyos rákféleségek, így például a szájüreg, a bőr, az emlő és a gyomor-bél traktus rákjaira vonatkozóan rendelkezünk a korai felderítést szolgáló, szűrővizsgálatnak minősülő eszközökkel. Ezek rendszerint nem találhatók meg egy helyen. A szájüregi szűrést tulajdonképpen a fogorvosoknak vagy a családorvosoknak lehet és kellene elvégezniük. A bőrrák vonatkozásában ugyancsak elvégezhető a szűrővizsgálat családorvosok által is, vagy beutaló nélkül is felkereshet egy bőrgyógyász szakorvost. Az emlőszűrésre most nemzeti program keretében a veszélyeztetett korcsoportba tartozó nőket személyre szólóan hívják be, ún. mammográfiás vizsgálatra. Megdöbbentő és sajnálatos tény, hogy ennek ellenére az érintett korosztályba tartozó nőknek mindössze 43%-a jelent meg a meghívás alapján. Szeptember végén indul a szervezett méhnyakrák-szűrés is, de már régóta el lehet és el is kell végeztetni az erre irányuló citológiai vizsgálatot. A gyomor-bél traktus rákjaira indirekt szűrési módszerrel rendelkezünk, amelynek lényege az, hogy ha vér jelenlétét mutatják ki a székletben, akkor jön a részletes gyomor-bél traktusra irányuló kivizsgálás. Ennek célja az, hogy a vérzés forrását felderítse, mert az származhat a nyelőcsőből, gyomorból, vékony- és vastagbélből egyaránt, tehát jelenléte még korántsem jelenti rák jelenlétét - származhat fekélyből, gyulladásból is. Ez már részletes laboratóriumi kivizsgálást igényel, amelyeket gasztroenterológiai profilú belgyógyászati vagy sebészeti osztályokon, vagy az ilyen műszerekkel rendelkező szakrendelőkben tudnak elvégezni. Ezt általában 50 éven felüliek esetében ajánlják szűrővizsgálatként, tekintettel arra, hogy a gyomor-bél traktus, de különösen a vastagbélrákok túlnyomó többsége ennél idősebb korban fordul elő. A lehetséges szűrővizsgálatokról és ajánlásokról részletes leírást találhat a www.daganatok.hu címen.

Miért csak háromévente hívják be majd méhnyakrákszűrésre a nőket, ha a szakma évente javasolja a vizsgálatot? (YENGIYANGI)
- A magam részéről célszerűbbnek és főként megnyugtatóbbnak látom, ha a nők évenként igénybe veszik az onkocitológiai szűrést. Erre tudomásom szerint mód is van, mert úgy tudom, hogy a nőgyógyászati szűrőállomások kapacitása nincs 100%-os mértékben jelenleg sem kihasználva.

Létezik olyan vérvizsgálat, amivel kimutatható vagy felfedezhető a rákos megbetegedés, illetve lehet így szűrni? (YENGIYANGI)
- Olyan vérvizsgálat, tehát a vérnek olyan analízise, amellyel általában a rák jelenlétét a szervezetben ki lehetne mutatni, nem létezik. Bizonyos rosszindulatú daganatok, így pl. a leukémia kimutatása azonban csakis a vér vizsgálata révén lehetséges, kiegészítve a csontvelőből, esetleg nyirokcsomókból vett szövetminták vizsgálatával. Bizonyos fehérjetermészetű anyagok (peptidek), melyeket egyes ráktípusok sejtjei termelnek, természetesen megjelennek a vérben és kimutathatók benne. Ezeket szűrővizsgálatra sehol nem alkalmazzák, viszont egy-egy daganat kezelése során vizsgálják az esetleges kiújulás (recidíva) észlelésére, a betegség és a terápia hatásának monitorozására. Ez bizonyos daganatféleségek esetében bevett és alkalmazott gyakorlat.

Miért van az, hogy miközben a 40 éves kor fölötti nőket lasszóval fogják a mellrákszűréseken, 30 éves korban páros lábbal tessékelik el őket, ha szűrést kérnek, pedig ismeretes, hogy a kór bármely életkorban előfordulhat, s az idősebbek jobban veszélyeztetettek ugyan, de nem csak ők egyedül? (kavics)
- Ebben igaza van, és különösen az olyan 30-as éveikben járó nőknek, akiknek édesanyja vagy más vér szerinti női családtagja emlőrákban szenved vagy szenvedett, azt javaslom, hogy sem két, sem egy lábbal ne hagyják magukat a szűréstől eltéríteni.