Karádi István

Infarktus és koleszterin

VII. 1. Mozgásprogram és kondicionálás a szívbetegek kezelésében

A mozgás jelentőségére vonatkozó első adat évtizedekkel ezelőtt arról szólt, hogy a londoni autóbuszvezetők között gyakoribb a szívinfarktus, mint az autóbuszkalauzok között. Az epidemiológiai felmérések ugyanakkor azt is bizonyították, hogy a buszvezetők átlagos testsúlya és vérnyomása is magasabb volt a kalauzokénál. Bizonyítottnak tekinthető, hogy a testmozgás, testedzés, sport a szervek felépítését, szerkezetét, működését befolyásolni tudja. Ez a hatás lehet kedvező, de nem megfelelően adagolva lehet káros is. A rendszeres testmozgás minden életkorban és mindkét nemben jótékony hatású, már mérsékelt intenzitású fizikai aktivitás is javítja az egészségi állapotot (30 perc gyaloglás naponta). A napi mozgás kismértékű növelése révén is javul a teljesítőképesség és az élet minősége.

Amikor a szívbeteg rendszeres testmozgásba kezd, orvosi konzultáció során alakítják ki az egészségi állapotnak megfelelő, egyéni edzéstervet, mozgásprogramot, amely más szempontok alapján készül, mint a sportolók edzésterve. A mozgásprogramba sorolható minden olyan tevékenység, amely megmozgatja tagjainkat (pl. gyaloglás, kocogás, biciklizés). Az orvosi vizsgálatra azért is van kiemelten szükség, mert infarktus után minimum 12 hétig, mellkasi fájdalom esetében, ritmuszavaroknál a rendszeres fizikai aktivitás végzése nem ajánlott.

Az edzésterv kialakításánál figyelembe veendő tényezők közé tartozik az elérhetőség, a fokozatosság, a biztonság, a hatékonyság és az élvezetesség. Az elérhetőség kétféle értelmezése szerint a sportolási lehetőség otthon vagy a lakóhely környezetében földrajzilag legyen elérhető és az egyén anyagi lehetőségeit se haladja meg. A fokozatosság nagyon fontos a mozgás bevezetésekor és a gyakorlatok összeállításánál. A gyakorlatok száma és nehézségi foka az edzettségi állapotnak megfelelően növelhető. Ezért a mozgásprogram megkezdésekor a biztonságosság érdekében meg kell határozni a mozgás intenzitását, időtartamát és gyakoriságát. Az edzéstervnek minden esetben egyénre szabottan hatékonynak kell lennie, mert ily módon tudjuk biztosítani az egyensúlyt a mozgás intenzitása és időtartama között. A teljesítőképesség fokozatos javulása akkor érhető el, ha olyan mozgásformát választunk, amelynek végzése örömöt okoz.

A rendszeresen végzett testedzés során a szív működése gazdaságosabbá válik, adott tevékenység végzése közben kevésbé emelkedik a vérnyomás. Mindezek következtében nagyobb terhelést képes a beteg panaszmentesen teljesíteni. További előnye a mozgásnak, hogy csökkenti a trigliceridek szintjét és emeli a kedvező hatású HDL szintjét.

Útmutató testedzést végző szívbetegek részére

1. Csak akkor végezzen testmozgást, ha jól érzi magát.
2. Ne végezzen intenzív testmozgást közvetlenül étkezést követően.
3. Vegye figyelembe az időjárási tényezőket.
4. Viseljen megfelelő ruházatot, cipőt.
5. Ismerje korlátait, rendszeresen kérdezze meg orvosa véleményét.
6. Válasszon egyéniségének megfelelő mozgásformát.
7. Figyeljen a mozgás közben jelentkező tünetekre.
8. Ne végezze a mozgást kimerülésig.
9. Mozgásprogramját kezdje fokozatosan.