Karádi István

Infarktus és koleszterin

VII. 2. Milyen egyéb módszerek állnak rendelkezésre a vér koleszterinszintjének csökkentésében?

Születésünkkor a vér koleszterintartalma rendkívül alacsony, és csak 3-4 éves korunk körül kezd fokozatosan emelkedni (23. ábra).

23. ábra

A felnőtt korra jellemző érékeket a pubertás után érjük el, és mivel rendkívül sok genetikai tényező befolyásolja, gyermekeink koleszterinszintje is gyakran hasonlóságot mutat a mienkkel (24. ábra).

24. ábra

Melyek a legfontosabb tényezők, amelyek alapvetően meghatározzák a vérünk koleszterinszintjét ?

1985-ben Goldstein és Brown Nobel-díjat kapott a koleszterin forgalmának, sejtek általi felvételének, illetve a sejten belüli szintézis részleteinek tisztázásáért. Még 1973-ban egy grazi kongresszuson számoltak be egy előadás-kivonatban az LDL-kötőhelyekről a sejtek membránján, amelyet azóta is LDL-receptornak nevezünk. Az akkor harmincegynéhány éves kutatók 12 évvel később nyerték el a legmagasabb tudományos díjat. Munkájuk megalapozta egyrészről az általános receptorelméletet, amelyet ma már minden véralkotórészre és gyógyszerre alkalmazunk, másrészről lehetőséget nyújtott a modern koleszterincsökkentő gyógyszerek, a statinok felfedezésére. Az első statin típusú gyógyszert japán kutatók állították elő gombából, és compactin névre hallgatott. Érdekes módon ebből az alapvegyületből soha köznapi forgalomba kerülő gyógyszer nem lett. A 80-as évek végére jelentek meg az első statin típusú koleszterincsökkentők, amelyek óriási karriert futottak be. Amennyiben megismerhetővé válnak az egyéni, nagy valószínűséggel genetikai tényezők a táplálkozási koleszterin hatásával kapcsolatban, egyedileg meghatározhatjuk majd a fogyasztható koleszterin napi mennyiségét. Ilyen vizsgálati lehetőségek nélkül korlátlan koleszterin-bevitelt ajánlani (például jelentős számú tojás fogyasztását naponta) azt eredményezi, hogy az emberek egy részének biztosan kárt okozunk (25. ábra).

25. ábra