Schaff Zsuzsa

A vírusok és a rák

IV. Az emberi májrák és a hepatitiszvírusok

Az elsődleges májrák az egyik legmalignusabb daganat, mintegy 500 ezer eset fordul elő évente világszerte, sajnálatosan csaknem ugyanannyi haláleset, és az esetek száma egyre emelkedik. Kórokként két, alapvetően különböző vírus, a hepatitisz-B (HBV) és a hepatitisz-C vírus (HCV) ismeretes.

IV. 1. A hepatitisz-B vírus

7. ábra

A HBV igen ellenálló mindenfajta hő- és fertőtlenítő kezeléssel szemben, ez is volt az egyik fő oka annak, hogy az egyszer használatos orvosi eszközöket (fecskendő, tű, egyes sebészi eszközök) bevezették, illetve hogy a fertőtlenítés módjait megváltoztatták (7. ábra). A HBV ugyanis elsősorban vér, vérkészítmények, illetve azokkal szennyezett eszközök útján terjedt. Ez magyarázza, hogy az intravénás drogosokban sajnálatos módon nemcsak a AIDS vírusa, hanem a HBV is gyakori. A vírus akár tetoválással is átvihető. Terjedhet azonban más úton is, például szexuálisan. Az egyik legveszélyesebb az anyáról a magzatra, újszülöttre való terjedés, ami Afrikában és Távol-Keleten a leggyakoribb átviteli út.

Animáció: A krónikus HBV-fertőzés

Az animáció megtekintéséhez Macromedia Flash Player 8-ra van szükség. Ingyenesen letöltheti itt.

A fertőző vírus az érpályán át jut a májsejtekbe, ott elszaporodik és újabb sejteket fertőz. A felnőttkori fertőzés kb. 10 %-ban válik krónikussá, a csecsemőkori 80-90 %-ban. A krónikussá válás ún. krónikus májgyulladás, hepatitisz kialakulását, majd az ezt követő májzsugort, ún. cirrhosist jelenti. A gyulladt, kötőszövetesen megkeményedett májban a HBV jelen van, szaporodik és a sejteket fokozott szaporodásra készteti. Emellett beépül a korábbiakban elmondottak szerint a fertőzött sejt genomjába, és egyik fehérjéje - az X-protein - gátolja a p53 tumorszuppresszor gént. A HBV tehát elkövet mindent, amit egy tumorkeltő vírus csak tehet, nem is csoda, hogy végül is májrákot okoz.